“Việc tiết kiệm chi phí thông qua công việc của chúng tôi tại cơ quan lập pháp và giảm sử dụng trong thời kỳ đại dịch cho phép chúng tôi không phải chuyển thêm bất kỳ chi phí nào cho các thành viên PEBB đồng thời mở rộng lợi ích và tăng vốn chủ sở hữu trong năm kế hoạch 2022. Chúng ta cần tiếp tục đấu tranh để có được chất lượng chăm sóc sức khỏe giá cả phải chăng mà gia đình chúng ta xứng đáng được hưởng ”. - Shaun Parkman, thành viên SEIU 503 và Phó Chủ tịch Hội đồng Quản trị PEBB

Hội đồng quản trị PEBB đã phê duyệt mức giá cho năm 2022. Chúng tôi có thể sử dụng khoản tiết kiệm chi phí từ việc giảm sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe do đại dịch và hiệu quả mà chúng tôi đã tạo ra trong PEBB để không phải chuyển thêm bất kỳ chi phí chăm sóc sức khỏe nào cho thành viên PEBB và mở rộng quyền lợi trong năm kế hoạch 2022. Cụ thể, các khoản đồng thanh toán và khoản khấu trừ cho tất cả các gói sẽ vẫn như cũ. Cổ phiếu đặc biệt sẽ tăng lên đối với một số kế hoạch một lượng nhỏ dựa trên mức tăng tỷ lệ chung sắp tới với mức tăng 3.3% cho tất cả các kế hoạch cộng lại. Vui lòng tham gia cuộc khảo sát ngắn này để cho PEBB biết điều gì quan trọng với bạn khi chúng tôi hướng tới tương lai.

Chứa chi phí

Hệ thống chăm sóc sức khỏe của nước ta bị phá vỡ. Chúng ta phải trả nhiều tiền hơn cho các kết quả sức khỏe kém hơn bất kỳ quốc gia giàu có nào khác. Chi phí tăng cao trong khi chính phủ liên bang tiếp tục không làm gì cả. Các thành viên SEIU 503 ưu tiên tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng, giá cả phải chăng khi chúng tôi mặc cả và luôn có thể giành được một số bảo hiểm tốt nhất ở Oregon. Ngay cả với sức mạnh tổng hợp của chúng tôi, PEBB vẫn phải tuân theo các điều kiện thị trường cũng như giới hạn tăng phí bảo hiểm hàng năm 3.4% do nhà nước áp đặt. Hoạt động trong những giới hạn này, chúng tôi thúc đẩy cách hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để tiết kiệm tiền và đi ngược xu hướng, thúc đẩy thực sự tìm kiếm các khoản tiết kiệm cuối cùng sẽ không ảnh hưởng đến các thành viên PEBB thông qua việc tăng đồng thanh toán và các khoản khấu trừ. 

Tiết kiệm chi phí mà chúng tôi thấy từ việc giảm sử dụng trong đại dịch cũng như những nỗ lực không ngừng của chúng tôi xung quanh việc điều phối chăm sóc để kiểm soát chi phí có nghĩa là chúng tôi sẽ không thấy phí bảo hiểm tăng vọt cho năm 2022. Hơn nữa, công việc lập pháp của chúng tôi để kiểm soát giá bệnh viện và nhà thuốc cũng như công việc chúng tôi đang thực hiện hội đồng quản trị để các nhà cung cấp bảo hiểm của chúng tôi thực hiện các chiến lược giảm chi phí có nghĩa là PEBB không phải chuyển thêm bất kỳ chi phí chăm sóc sức khỏe nào cho các thành viên PEBB và có thể mở rộng một số quyền lợi nhất định trong năm kế hoạch 2022. 

Nhu cầu đối với các thủ tục tự chọn sẽ tăng lên và mọi người sẽ cần bắt kịp dịch vụ chăm sóc định kỳ khi chúng tôi quay trở lại các cuộc hẹn gặp trực tiếp nhiều hơn, điều này sẽ dẫn đến việc tăng hiệu quả sử dụng và chi phí trong năm tới. Khi chi phí tiếp tục tăng, chúng ta cần tiếp tục chuyển từ mô hình thu phí dịch vụ (số lượng) và chuyển sang các kế hoạch tổng thể, phòng ngừa (chất lượng), điều phối việc chăm sóc và giảm chi phí hệ thống. 

Dưới đây là Chủ tịch SEIU 503 Mike Powers làm chứng tại Cơ quan lập pháp Oregon ủng hộ HB 2081, bổ sung các cơ chế thực thi đối với giới hạn tăng trưởng chi phí 3.4%, điều cần thiết để kiềm chế chi phí. Chúng ta phải tiếp tục đấu tranh, đấu tranh tại cơ quan lập pháp và đấu tranh tại bàn thương lượng.

Mở rộng lợi ích

Công nghệ Hỗ trợ Sinh sản - Những người yêu cầu Công nghệ Hỗ trợ Sinh sản để mở rộng gia đình của họ thường phải trả hàng chục nghìn đô la và không phải tất cả các thành viên PEBB thậm chí còn đủ điều kiện cho các dịch vụ như vậy. Tất cả đều thay đổi trong năm kế hoạch tiếp theo. Hội đồng PEBB đã phê duyệt mức tối đa 35,000 đô la hàng năm cho ART bao gồm bảo hiểm cho thụ tinh nhân tạo (bao gồm cả IUI) mà không có chia sẻ chi phí thành viên liên quan đến ART, vì vậy các thành viên sẽ được chia sẻ chi phí bình thường để điều trị cơ bản vô sinh, bao gồm cả xét nghiệm chẩn đoán để xác định nguyên nhân cơ bản. Phạm vi bảo hiểm phúc lợi sinh sản cũng được mở rộng cho các nhà cung cấp ngoài mạng lưới. 

Thị lực - Liệu pháp thị lực hiện có sẵn cho những người cần các liệu pháp giúp rèn luyện mắt.

Chăm sóc thần kinh cột sống và Châm cứu - Tối đa 1,000 đô la cho việc nắn chỉnh cột sống (chăm sóc thần kinh cột sống) và châm cứu và giới hạn thăm khám cho cả hai đã được đưa ra để Kaiser có kế hoạch duy trì khoản đồng thanh toán 10 đô la.

Tiến lên phía trước

Vui lòng dành vài phút để trả lời khảo sát này để cho PEBB biết điều gì quan trọng với bạn khi chúng tôi hướng tới tương lai. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, vui lòng liên hệ với pebbreps@seiu503.org.